Практики /
Сопровождение беременности
Сопровождение беременности — это комплекс медицинских услуг, направленных на поддержку здоровья матери и плода в течение всей беременности. Ведение беременности включает регулярное наблюдение у врача-гинеколога, плановые обследования, диагностику возможных рисков и подготовку к родам.
Основные этапы сопровождения беременности:
- Ранняя диагностика беременности:
- Определение беременности с помощью теста на уровень ХГЛ (хорионический гонадотропин человека).
- Первый осмотр гинеколога для подтверждения беременности и оценки общего состояния здоровья женщины.
- Постановка на учёт в женской консультации:
- Оптимальный срок для постановки на учёт — 6–8 недель беременности.
- Первый визит включает сбор анамнеза, осмотр гинеколога, измерение веса, артериального давления, анализы крови и мочи, УЗИ для определения срока беременности и состояния плода.
- Плановые визиты к гинекологу:
- До 28 недели беременности — каждые 4 недели.
- С 28 по 36 неделю — каждые 2 недели.
- После 36 недели — еженедельно.
- Обязательные лабораторные исследования:
- Анализ крови (общий, на резус-фактор и группу крови, биохимия, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С).
- Анализ мочи для оценки работы почек и выявления возможных инфекций.
- Гормональные исследования (при необходимости).
- Анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) по показаниям.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ):
- Первое УЗИ (10–12 недель): для определения точного срока беременности и оценки развития плода.
- Второе УЗИ (18–22 недели): оценка анатомии плода, состояния плаценты и количества околоплодных вод.
- Третье УЗИ (32–34 недели): оценка роста и развития плода, состояния плаценты, подготовка к родам.
- Пренатальные скрининги:
- Первый триместр (11–13 неделя): биохимический анализ крови для выявления риска генетических отклонений у плода (синдром Дауна, Эдвардса и др.).
- Второй триместр (16–18 неделя): тройной или четырёхкратный тест для оценки рисков хромосомных аномалий.
- НИПТ (неинвазивный пренатальный тест) — по необходимости: тест на ДНК плода для выявления генетических отклонений.
- Оценка здоровья матери:
- Контроль массы тела, артериального давления.
- Оценка рисков преэклампсии, гестационного диабета, анемии.
- При необходимости консультация других специалистов (эндокринолога, кардиолога, уролога и др.).
- Физиологическая подготовка к родам:
- Поддержка физической активности (йога, плавание, специальные упражнения для беременных).
- Питание: сбалансированная диета с акцентом на витамины и микроэлементы (фолиевая кислота, железо, кальций, йод).
- Курсы подготовки к родам: для изучения техник дыхания, уменьшения боли, подготовки к грудному вскармливанию.
- Психологическое сопровождение:
- Консультации психолога для снижения стресса и тревожности во время беременности.
- Психологическая поддержка при сложной беременности или страхе перед родами.
- Подготовка к родам:
- Оценка положения плода, состояния шейки матки.
- Планирование метода родов (естественные роды или кесарево сечение при показаниях).
- Обсуждение обезболивания во время родов.
Особенности ведения сложной беременности:
- Многоплодная беременность (двойня, тройня): более частые обследования, УЗИ, мониторинг состояния плаценты и плодов.
- Патологии беременности: преэклампсия, гестационный диабет, риск преждевременных родов — требуют усиленного контроля и госпитализации при необходимости.
- Заболевания матери: наличие хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, почечных, эндокринных и др.) требует привлечения дополнительных специалистов для координации лечения.
Роль партнёра во время беременности:
Партнёр может активно участвовать в сопровождении беременности: посещать врача вместе с женщиной, участвовать в курсах подготовки к родам, поддерживать эмоциональный и психологический комфорт беременной.
Важность регулярного наблюдения:
Регулярное сопровождение беременности позволяет своевременно выявлять отклонения в развитии плода и здоровье матери, снижает риски осложнений и способствует успешному течению беременности и родов.
Сопровождение беременности — важная часть заботы о здоровье матери и ребёнка, позволяющая избежать многих рисков и обеспечить максимально комфортные условия для рождения здорового малыша.