Практики /

Ранній клімакс (рання менопауза)

Ранній клімакс (рання менопауза) – стан, при якому в яєчниках жінки зникає запас яйцеклітин. Синонім раннього клімаксу – виснаження яєчників чи зниження оваріального резерву. В даний час вважається, що жінки народжуються з певним запасом яйцеклітин, які поступово витрачаються протягом репродуктивного періоду (час, протягом якого жінка здатна завагітніти та успішно виносити дитину). Скільки яйцеклітин міститься у кожної жінки, залежить від генетичних факторів та від впливу навколишнього середовища. Закладка первинних яйцеклітин відбувається у внутрішньоутробному періоді та плоду з 3 по 8 місяць гестації. Потім первинні яйцеклітини (ооцити) завмирають до статевого дозрівання. З початком статевого дозрівання та протягом всього репродуктивного періоду в яєчниках дозрівають фолікули, які містять яйцеклітину, готову до запліднення. Дозрівання фолікулів регулюється гормонами гіпофіза. Фолікули, у свою чергу, залежно від фази місячного циклу, виробляють естрогени, прогестерон та незначну кількість тестостерону. Як тільки запас яйцеклітин у яєчниках жінки виснажується, в організмі починають відбуватися глибокі зміни – циклічні коливання гормонів припиняються, рівень естрогенів та прогестерону стає нижчим, рівень гормонів гіпофіза стає вищим. Спочатку розвиваються порушення менструального циклу і за певний час настає аменорея (відсутність місячних). У більшості випадків це відбувається у жінок після 45 років. У тих випадках, коли описані процеси відбуваються у жінок віком до 40 років, говорять про ранній клімакс. Якщо клімакс розвивається в ранньому віці, виникає багато ускладнень, які значно погіршують якість життя.

Зміни, що відбуваються при передчасному виснаженні яєчників (зниження оваріального резерву), можна розділити на 2 групи. Перша, і очевидна, - виникає безпліддя. Жінка, у якої яєчники позбавлені яйцеклітин, не може завагітніти. Друга група змін: зниження природного рівня жіночих гормонів. Жінки з передчасним клімаксом схильні до більш високого ризику передчасної смерті, остеопорозу, захворювань суглобів, серцево-судинних захворювань, психосексуальної дисфункції і, природно, це відбивається на зовнішності. Старіння настає агресивніше.

Враховуючи, що багато жінок хочуть народжувати дітей у 35 років і в пізнішому віці, проблема раннього клімаксу стає непереборною перешкодою для розвитку вагітності. Навіть процедури ЕКЗ не в змозі виростити яйцеклітини, якщо їх запас у яєчниках вичерпався. У таких випадках вдаються до купівлі донорських яйцеклітин, сурогатного материнства або до усиновлення дітей. У тих випадках, де ще є надія, жінки змушені кілька разів повторювати спроби ЕКЗ, отримуючи у своїй дози гормонів, багаторазово перевищують фізіологічні норми.

Коли настання вагітності не є метою, багато жінок з аменореєю, через передчасне виснаження яєчників, змушені отримувати замісну гормональну терапію для поліпшення самопочуття та зниження ризику захворювань, пов'язаних з раннім клімаксом. Для того, щоб вирішити проблему раннього клімаксу та передчасного виснаження яєчників у нашій клініці вперше в Україні проводиться процедура омолодження яєчників. В результаті цієї процедури у жінок знову з'являються місячні, починають дозрівати яйцеклітини та повертається до норми рівень гормонів. При цьому для лікування раннього клімаксу не використовуються ліки та гормони. Відновлення функції яєчників (лікування раннього клімаксу) має успіх у 70-75% випадків.

Які процеси забезпечують омолодження яєчників

Для відновлення функції яєчників (при зниженні оваріального резерву) використовують власні клітини крові людини – тромбоцити. Тромбоцити містяться в крові, і їх функція полягає в регуляції зсідання крові, а також до регуляторного впливу на процеси відновлення пошкоджень тканин. Відомо, що тромбоцити містять численні фактори росту (їх більше 30), деякі з яких добре відомі та описані. Для відновлювальних цілей тромбоцити, витягнуті з крові людини, застосовують досить давно – у спортивній медицині, травматології та косметології. При введенні в яєчник концентрату тромбоцитів, отриманого із власної крові, відбувається масивний викид факторів зростання у місці введення. Під впливом факторів зростання тромбоцитів відбувається активація дрімучих яйцеклітин у яєчниках. Виведені з «дрімлючого стану» яйцеклітини починають ділитися і давати початок фолікулам, які стають сприйнятливими до підвищених рівнів гормонів гіпофіза – ФСГ та ЛГ. Під дією ФСГ починає зростати фолікул і запускається його гормональна функція, така сама, як і в молодих жінок. Надалі яєчник починає функціонувати так само, як і до менопаузи.

Безпека застосування плазми збагаченої тромбоцитами для відновлення функції яєчників

Фактори зростання тромбоцитів регулярно виробляються протягом усього життя людини та використовуються для відновлення пошкоджених тканин. Ви всі могли бачити, як це працює. Чи траплялося вам колись обдерти коліна? Пам'ятаєте, як на місці садна через деякий час виступає жовтувата рідина? Це і є плазма крові, яка містить тромбоцити, фактори росту, фактори зсідання крові та лейкоцити. Ця жовта рідина сприяє припиненню кровотечі, формуванню тромбу, захисту від інфекції та загоєнню. Наприкінці цього процесу ушкодження заростає новою шкірою. Тромбоцити і фактори росту, що виділяються ними, є природними компонентами кровоносної системи людини і тому, при їх застосуванні немає жодних негативних побічних ефектів. Так як для процедури беруть власні тромбоцити, то немає небезпеки алергічних реакцій або зараження інфекціями, що передаються кров'ю. Метод лікування плазмою, збагаченою тромбоцитами, застосовується вже дуже давно і широко в інших галузях медицини, тому можна сказати з упевненістю, що застосування тромбоцитів абсолютно безпечне.

Як відбувається процедура омолодження яєчників

Процес омолодження яєчників відбувається у два етапи. На першому етапі відбувається забір венозної крові у пацієнтки, так само, як і при плазмоліфтингу. Після кількох циклів центрифугування у спеціальних пробірках одержують концентрат тромбоцитів, розчинений у власній плазмі пацієнтки. Процес отримання концентрату тромбоцитів для немедикаментозного лікування передчасного виснаження яєчників (раннього клімаксу) здійснюється за спеціальною запатентованою нами технологією.

На другому етапі відбувається введення плазми, збагаченої тромбоцитами, у певні місця в обох яєчниках. Введення здійснює лікар акушер гінеколог спеціальною голкою під контролем УЗД. Пацієнтка при цьому занурюється у 10-хвилинний медикаментозний сон. Процедура відбувається амбулаторно та займає в середньому близько 1 години. Після процедури омолоджування яєчників (лікування клімаксу) може виникати незначний біль, що тягне внизу живота, який проходить через 1-2 години. Після процедури пацієнтка залишається на 1-2 години у клініці для спостереження.

Кому може бути корисним омолодження яєчників

Насамперед ця процедура спрямована на допомогу тим жінкам, які не можуть завагітніти через знижений яєчниковий резерв (у тих випадках, коли неможливо отримати повноцінний фолікул для забору яйцеклітини при стимуляції в програмі ЕКЗ). Омолодження яєчників також дозволяє отримати зрілу яйцеклітину для запліднення без застосування дорогих гормональних препаратів (цикл стимуляції за програмою ЕКО може коштувати близько 30 000 гривень за вартістю препаратів). Для багатьох омолодження яєчників – шанс завагітніти та отримати свою дитину, а не користуватися донорською яйцеклітиною.

Ще один важливий аспект застосування даної процедури: продовження молодості жінки та збереження її здоров'я. Відомо, що природний гормональний фон захищає організм жінки від старіння та багатьох хвороб. Для лікування раннього клімаксу загальноприйнято призначення гормональних препаратів. Тільки в нашій клініці ми лікуємо ранній клімакс (відновлюємо природне гормональне тло) без ліків.

Кому підходить омолодження яєчників

• Для процедури омолодження потрібна низка умов:
• Вік старше 35 років
• Відсутність місячних (або нерегулярний цикл) протягом 3-6 місяців
• Наявність, як мінімум, одного яєчника

Протипоказання:

• Поточні та онкологічні захворювання, що розвиваються
• Хронічний тазовий біль
• Хронічні запальні захворювання придатків
• Вагітність
• Спайки у малому тазі
• Прийом антикоагулянтів
• Залежність від наркотиків та алкоголю

Необхідні обстеження перед процедурою омолодження яєчників

• Загальний аналіз крові
• Коагулограма
• Загальний аналіз сечі
• Цитологія (РАР тест) шийки матки та цервікального каналу
• Аналіз крові на гепатити В та С
• Електрокардіограма
• Рівень фолікулостимулюючого гормону
• Рівень лютеїнізуючого гормону
• Рівень антимюллерового гормону
• Рівень естрадіолу
• Перед процедурою

Обов'язковою є консультація нашого лікаря – гінеколога. Під час консультації проводиться огляд та трансвагінальне узд для оцінки доступності яєчників для маніпуляції.

ПРОЦЕДУРУ ПРОВОДИТЬ ДОКТОР ПЕТРИК НАТАЛІЯ ДМИТРІВНА, лікар вищої категоріі, PHD. 

У нас найбільший досвід. Після нашої процедури справді є результат. Наша публікація про метод у престижному науковому журналі має 30 цитувань.